Kommentar til referanseområdet
Referanseområdet for rivaroksaban gjelder for behandling ved ikke-klaffeassosiert atrieflimmer, når prøver tas nær 24 timer etter siste dose.
Ved behandling av og forebygging etter dyp venetrombose eller lungeemboli finnes det noe dokumentasjon for at serumkonsentrasjoner ned mot 20 nmol/L kan være adekvat.
Ved forebygging etter elektive kne- eller hofteproteseoperasjoner og forebygging etter akutt koronarsykdom kan serumkonsentrasjonen ofte være under referanseområdet på grunn av lavere anbefalte døgndoser enn ved atrieflimmer.
Referanseområdet er kun veiledende. Ved vurdering av eventuell doseendring må serumkonsentrasjonen ses i sammenheng med pasientens øvrige risikofaktorer for blødning og trombose.
Kilder:
Goodman & Gilman's 12th edition
Baselt 9th edition
PubChem/wikipedia
SPC
Patel MR, Mahaffey KW, Garg J et al. Rivaroxaban versus warfarin in nonvalvular atrial fibrillation. N Engl J Med. 2011;365(10):883-91.
Mueck W, Stampfuss J, Kubitza D et al. Clinical pharmacokinetic and pharmacodynamic profile of rivaroxaban. Clin Pharmacokinet. 2014;53(1):1-16.
Gong IY, Kim RB. Importance of pharmacokinetic profile and variability as determinants of dose and response to dabigatran, rivaroxaban, and apixaban. Can J Cardiol. 2013;29(7 Suppl):S24-33.
Sist oppdatert 27. juni 2016
